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일반의약품(처방X)/위장, 소화기 관련

배 아플 때 먹는 약 주세요~ (1) by 위산

★ 일반적으로 약국에서 접하는 가벼운 배아픔 증상과 이와 관련한 일반의약품을 다루고 있습니다.

전문가의 진단과 처방을 대신할 수 없습니다. 약품 선택에 참고만 하시기 바랍니다. ★



약국에서

"배 아플 때 먹는 약 주세요." 하시는 분들이 꽤 있습니다.

그러면 여쭈어 봅니다.


 "배가 어떤 식으로 아프세요?" 


의사가 아니기에 진단은 할 수 없지만 

배 아플 때 먹는 약이 여러 종류이기 때문에 최대한 증상에 맞추어 드려야 하니까요.


약국에서 배가 아프다고 하시는 경우는 대부분 아래와 같습니다. (일반의약품을 쓰는 경우)

(물론 심한 통증이나 구토, 설사, 열이 나는 경우 등은 지체마시고 병원에 꼭 가셔야 합니다.)


위산 때문에 나타나는 위통, 속쓰림, 위식도역류로 인한 가슴쓰림, 통증

- 소화가 안 되서 나타나는 배아픔 / 위장 운동이 잘 안 되는 경우 / 구역, 구토                                

- 경련 때문에 나타나는 통증

- 장과 관련한 더부룩, 배아픔(아랫배가 사르르 아픔, 설사, 변비 등) 


각 경우에 사용하는 일반의약품을 중심으로 하나씩 살펴 보겠습니다.


위산과 관련한 배아픔


이전 '큐시드정'에서도 다루었듯이 위산은 영양 흡수를 위해 꼭 필요합니다.


그러나 필요 이상으로 위산이 많이 나오는 경우(위산 과다)나 

정상 또는 적은 위산이 나와도 위점막에 상처(미란, 궤양)가 있는 경우,

위산이 식도로 역류하는 경우(위식도역류)에는


위산에 의한 통증, 속쓰림, 가슴 답답함, 타는 듯한 통증, 등부위까지 뻐근함을 느끼기도 합니다.


이런 경우에는 

위산분비억제제, 제산제(위산을 중화시키는 약), 위점막보호제, 위식도역류억제제 등을 사용합니다.






▶ 위산분비억제제          

일반의약품 성분으로는 라니티딘 / 니자티딘 / 파모티딘 / 시메티딘 이 있습니다.

위 성분들은 낮은 용량은 일반의약품으로, 높은 용량은 전문의약품으로 분류되어 있습니다.

(예 : 라니티딘 75mg 은 일반의약품(큐란, 잔탁 등) / 150mg 이상은 전문의약품)


라니티딘 75mg(잔탁정 / 큐란정 / 라니빅정 / 라닉스정 / 잔큐정 등)

니자티딘 75mg(자니틴정 / 니자드정 등)

파모티딘 10mg(파미딘정 / 팜시드10정)

시메티딘 50mg + 제산제(시알딘정 / 씨메탈시정 / 알로탈정)


2019년 9월 26일 이후로 라니티딘 함유 의약품은 잠정 판매금지 되었습니다.

2019/09/27 - [알아두면 좋은 상식] - 식약처 라니티딘 성분 사용중단 조치



        



이 약들의 작용 기전은 '큐시드정'의 위산분비기전을 참고하시기 바랍니다.


2018/09/07 - [의약품 설명서 읽기/일반의약품(처방전X)] 

- 위통, 속쓰림약 - 큐시드, 라니콤, 라니타드, 잔트락틴 등(링크)





▶ 제산제          

위에 분비된 산성의 위산을 중화시키는 알칼리 성질의 의약품입니다.


주로 알루미늄 제제(인산알루미늄, 수산화알루미늄, 규산알루미늄)와 마그네슘 제제(산화마그네슘, 탄산마그네슘, 수산화마그네슘)이며(대부분 복합 제제임), 이 밖에 탄산칼슘, 탄산수소나트륨 성분도 사용됩니다.


 제산제에 사용되는 알루미늄은 인체에 흡수되지 않는 비흡수성 제산 성분입니다.

제산제는 신장으로 배설되기 때문에 신장(콩팥) 기능이 좋지 않거나 투석 환자는 사용하지 않습니다.


의약품 : 알마겔현탁액 / 알마겔에프현탁액 / 겔포스엠현탁액 등

 겔포스엠현탁액 : 제산제 + 가스제거제 시메티콘

               위통, 속쓰림 뿐 아니라 가스에 의한 더부룩함도 조절해 줍니다.

 트리겔현탁액 : 제산제(알루미늄, 마그네슘) + 옥세타자인(마취 역할. 위의 아픔이 심할 때 좋은 효과)



             








▶ H2-수용체 차단제 + 제산제          

  큐시드정 / 잔트락틴정 등

  

  아래 링크를 참고하세요~


2018/09/07 - [의약품 설명서 읽기/일반의약품(처방전X)] 

- 위통, 속쓰림약 - 큐시드, 라니콤, 라니타드, 잔트락틴 등(링크)




             





다른 조성의 제산제가 들어간 일반의약품으로 

'복합탈시드츄어블정'이 있습니다. 씹거나 녹여서 드시는 약입니다.


- 성분

  히드로탈시드(알루미늄, 마그네슘 제산제)

  L-글루탐산(위점막 보호)

  수용성아줄렌(항염증, 위점막 보호) 


- 효능.효과 : 속쓰림, 위부불쾌감, 위통, 위산과다, 구역, 구토, 위부팽만감, 위체, 신트림






▶ 위식도역류 관련 의약품          


위식도역류 증상은 주로 


- 가슴통증, 

- 목이나 식도, 가슴 부분의 싸한 느낌, 타는 느낌, 

- 목이 쉼, 마른 기침 등


으로 다양하게 나타날 수 있습니다. 


위식도역류는 말 그대로

위의 산이 식도로 역류, 즉 거꾸로 치밀어 오르는 것 때문에 나타납니다.


식도와 위 사이에는 괄약근이 있어서 

위의 산이 식도로 올라가지 못하게 막아 주는데

어떤 원인에 의해 이 괄약근이 약해지면 역류 증상이 나타나게 됩니다.


 원인 : 카페인(커피), 청량음료, 스트레스, 과식, 

  식사 중 국물이나 물을 많이 먹는 습관, 식사 후 바로 눕는 습관 등


강한 산성의 위산이 역류하면 

식도 부위에 손상(화상)을 입히기 때문에

가슴쓰림, 가슴이 타는 느낌, 목이 쉼, 마른 기침 등이 나타날 수 있습니다.



위식도역류증상을 완화시키기 위해서는


◈ 원인이 되는 습관을 피하셔야 합니다.

 커피, 청량음료 되도록 드시지 않기(괄약근을 약하게 합니다.)

 과식과 식사 중에 국물이나 물 많이 먹지 않기(부피가 늘어나서 역류가 잘 일어납니다.)

 천천히 먹기(급하게 먹으면 공기가 많이 들어가 역류가 일어나기 쉽습니다.)

 식사 후 바로 눕지 않기(식사든 약이든 드신 후에는 바로 누으시면 안됩니다.)


위산분비억제제(H2-수용체 차단제), 제산제 모두 사용할 수 있습니다. 

◈ 알긴산나트륨 + 제산제(탄산칼슘, 탄산수소나트륨) 성분으로 위산의 역류를 막아 줍니다.

  개비스콘(더블액션)현탁액, 윌로겔더블액션현탁액, 라미나지플러스현탁액 


              



☆ 알긴산나트륨 해조류의 미끈거리는 점액 성분 중 하나입니다.

알긴산은 위산과 만나면 겔 형태로 되기 때문에 

위산과 섞인 음식물이 위벽이나 식도와 접촉하지 못하게 하고 

식도로 역류하지 못하도록 방어막을 만들어 줍니다.

또 손상입은 위벽에서 출혈을 멎게 하는 지혈 효과도 있습니다.


따라서 위의 의약품들은

제산제로 위산을 중화시키고알긴산이 위산과 결합해서 식도로 역류하지 못하게 함으로 

위식도역류의 여러 증상들을 개선시킬 수 있습니다.



위산과 관련된 의약품의 복용 시간은 언제가 좋을까요?

 H2-수용체 차단제나 복합제의 경우, 설명서에 특별한 시간이 나와 있지는 않습니다.


 보통, 1일 1~2회 복용하며,

 식사 30분~1시간 전에 드실 경우, 식사 후 나오는 위산에 의한 불편함을 예방할 수 있습니다.

 가끔 적어진 위산 때문에 음식물 소화가 잘 안될 수도 있습니다.


 제산제, 복합탈시드츄어블정은 식사와 식사 사이, 즉 식간에 복용하도록 합니다.

 증상에 따라 1일 3~4회 복용할 수 있습니다. (탈시드 3회, 제산제 현탁액 4회, 자기전 포함)

 

 위식도역류에 사용하는 현탁액(윌로겔, 개비스콘 등)은 식후에 드시도록 설명서에 되어 있습니다.

 (알긴산 나트륨 단독 의약품은 공복에 드시도록 되어 있습니다.) 

 증상에 따라 조절하실 수 있습니다.


♣ 제산제, H2-수용체 차단제가 들어간 의약품은 

 다른 약물의 흡수를 방해하거나 약의 효과에 영향을 줄 수 있습니다.

 따라서 다른 의약품과는 2~4시간 간격을 두고 드셔야 합니다. (약사와 상의하세요.)


♣ 위산 관련 의약품들은 위산을 억제하고 중화시켜서 일시적으로 아픔을 가라앉히는 약들입니다.

 - 증상이 심하거나 2주 이상 지속되면 반드시 의사의 진료를 받으세요.

 - 위점막이 스스로 회복할 수 있도록 식습관, 생활습관을 조정합니다.

   규칙적인 식사

   천천히 먹기, 잘 씹어 먹기

   식사 중 국물이나 물 많이 먹지 않기. (식사 전후 1시간 부터는 물 자주 드세요~)

   식사 후 눕지 않기

   커피(카페인), 청량음료 피하기

   담배피지 않기 


완전히 상식입니다. 하지만 위장병을 치료하는 가장 좋은 방법입니다~~


이렇게 위산에 의한 여러 불편함, 통증이 있을 때 

다양하게 쓸 수 있는 의약품들이 있으니 그냥 배아픈 약이 아니라 ^^

약사와 상의하여 증상에 맞게 잘 선택하시기 바랍니다.