에스오메프라졸 esomeprazole(1) : 효능, 일반적 주의사항

◈ 에스오메프라졸(PPI : 프로톤펌프억제제) 

- 위벽세포의 proton pump를 억제하여 위산분비를 억제함 (PPI : 위의 산도 감소 / 위의 pH를 높임)

- 오메프라졸의 S-이성체 / 오메프라졸과 유사한 약물상호작용

  오메프라졸, 에스오메프라졸을 비롯한 PPI 약물들은 위에서 활성형으로 전환되는 prodrug임

  일반적으로 PPI는 투여 3~4시간 내에 위의 pH를 2.0 → 6.0 이상으로 변화시킴

  (Clin Lab Med. 2014 Dec; 34(4): 771–785.)

 

◈ 에스오메프라졸정 효능 → 위산 분비 억제

- 위식도 역류질환

- 헬리코박터필로리 박멸을 위한 항생제 병용요법

- 비스테로이드성 소염진통제 관련 위장관 증상 치료 및 위, 십이지장궤양 예방

- 졸링거-엘리슨 증후군 치료

- 정맥 주사로 위궤양 또는 십이지장궤양에 의한 재출혈 예방 유도 이후의 유지 요법

 

의사의 진단에 따라 1일 20~40mg 복용

졸링거-엘리슨 증후군 치료에는 하루 80~160mg 복용 

 

◈ 에스오메프라졸정 주의사항

복용법

- 씹거나 부수지 말고 알약 그대로 물로 삼킬 것

- 넥시움정 : 알약을 삼킬 수 없는 환자는 넥시움정을 물에 용해시켜 내부의 장용성 과립을 복용할 수 있음

  (제품마다 제형이 다르기 때문에 삼킬 수 없는 환자는 각 설명서 확인하시기 바랍니다.)

- 일반적인 고령자, 신기능, 간기능 장애에 용량 조절은 필요없음

- 설명서에는 음식과의 관련성이 나오지 않으나 최소 식사 전 1시간 복용을 권장함

 (https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/022101s014021957s017021153s050lbl.pdf)

 

금기

- 이 약의 구성 성분 또는 벤즈이미다졸계에 과민 반응이 있거나 이전에 있었던 사람

  ※ 벤즈이미다졸계열 의약품 : 구충제(알벤다졸, 플루벤다졸), 프로톤펌프 억제제 등

그림 출처 : 위키백과

 

- 항바이러스제(HIV) 아타자나비르, 넬피나비르, 릴피비린 투여자

- 수유부(자료 없음) : 수유부에 투여하지 않음

- 헬리코박터필로리(H. pylori) 치료시 병용 항생제에 과민 반응이 있는 사람

  (페니실린계(아목시실린), 마크로라이드계(클래리트로마이신) 등)

 

주의

- 1년 이상 장기간 치료시 정기적 검사 필요

- 헬리코박터필로리(H. pylori) 치료 위해 클래리트로마이신 병용시 상호작용 주의

  ※ 클래리트로마이신 : 강력한 CYP3A4 억제제

- 신경내분비종양(CgA 검사) 검사 전, 최소 14일 전에 에스오메프라졸 투약을 중지할 것

  → 혈청 크로모그라닌A(CgA) 검사에서 위양성이 나타날 수 있음